Benner
بهاء عبد الرزاق المذحجي ( مدرس )
كلية الطب - طب عام
[email protected]
07811792773
 
 
 
تصليح الصمام الإكليلي
بحث النوع:
طب التخصص العام:
بهاء عبد الرزاق محمد علي اسم الناشر:
أ.د عماد المشاط اسماء المساعدين:
مجلة المجلس العراقي للاختصاصات الطبية الجهة الناشرة:
مجلة تابعة للهيئة العراقية للاختصاصات الطبية التابعة لوزارة التعليم العالي والبحث العلمي  
2016 سنة النشر:

الخلاصة

الخلفية: يعتبر إصلاح الصمام التاجي معيار الذهب في جراحة عدم الكفاءة الصمام التاجي ، ولكن استخدام مثل هذا النوع من الجراحة ونتائجها لم يتم دراستها جيدا في بلدنا. الهدف: وكان الغرض من هذه الدراسة مراجعة نسبة استخدام عمليات إصلاح الصمام التاجي لعدم كفائة الصمام التاجي ونتائجه في الممارسة الجراحية لمستشفى ابن البيطار لجراحة القلب. الطرق: من الفترة يونيو 2005 إلى نوفمبر 2014 إجمالي 6554 عمليات قلب مفتوح أجريت في مستشفى ابن البيطار لجراحة القلب, منها 1522عملية تبديل الصمام التاجي. كانت 23 حالة منها فقط عمليات إصلاح الصمام التاجي. وقد تم جمع البيانات التي تخص المرضى ما قبل العملية، أثناء العملية، وبعد العملية الجراحية من سجلات المستشفى، وجرى إستعراض الملاحظات الجراحية وملخصات التخريج لجمع المعلومات المتعلقه. النتائج: أظهر تحليل النتائج أن متوسط عمر المرضى كان 45.78 ± 16.8 سنوات. وكانت نسبة الذكور للإناث 1.09/1. كان المستوى الوظيفي حسب جمعية نيويورك للقلب على الأغلب من المستوى الثالث والرابع (74%). وكان متوسط الطرد الجزئي 61.5 ± 11٪. وكانت المسببات: التنكسية (عدد = 11)، الروماتيزمية (عدد = 6)، التروية (عدد = 5) والخلقية (عدد = 1). حلقة رأب حلقة الصمام تم إستخدامها في معظم المرضى. أجريت إجراءات مصاحبة في 9 مرضى بما في ذلك: تروية الشرايين التاجية (عدد = 5)، وإصلاح صمام ثلاثي الشرف (عدد = 3)، واستبدال الصمام الأبهري (عدد = 1) وتحوجز من الأذين المشترك (عدد = 1). وقعت وفيات في اثنين من المرضى الذين يعانون من المسببات التروية الذين إجريت لهم عمليات تروية الشرايين التاجية. الإستنتاج: عملية إصلاح الصمام التاجي هي عملية آمنة ومجدية من الناحية الفنية وتم أداؤها بنجاح لأمراض صمام مختلفة. جميع المرضى الذين يعانون من ارتجاع الصمام التاجي مرشحون لإصلاح صمام، وينبغي الإحالة إلى مراكز جراحة القلب والأوعية الدموية التي لديها خبرة في أداء هذا النوع من الجراحة. الكلمات الرئيسية: إسترجاع الصمام التاجي. تضيق الصمام التاجي. إصلاح الصمام التاجي.